乘客地铁上突发癫痫,医务人员“零耽误”抢救……

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2023-10-25 17:07
健康界
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近日,在广州地铁18号线上,一名男子突然抽搐,双眼上翻、口吐白沫,整个人不省人事。幸运的是,同乘的中山一院医务人员迅速初判为癫痫发作,赶紧伸出援手。在大家的共同努力下,患者很快恢复意识,医务人员和地铁工作人员一起将该名男子安全转运出磨碟沙站。

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▲急救现场

突遇乘客“不省人事”

中山一院医务人员“零耽误”救治

“有人晕倒了,口吐白沫,谁懂?快去看看!”10月13日傍晚,在横沥开往冼村方向的广州地铁18号线上,一名青年男子在最后一节车厢的座位上突然抽搐,双眼上翻、口吐白沫,失重躺倒在地,周围的热心乘客见状马上大声呼救,并帮助该男子平卧在地面上。

此时,中山一院医务人员听到呼叫声后,麻醉科吴晓丹医生、南沙院区门诊一区赵明护长、产科吴艳欣副教授、心内科董玢医生迅速上前对患者展开评估并实施急救。“当时发现患者意识丧失,牙关紧闭,四肢强直痉挛,对我们的呼叫没有反应,摸颈动脉搏动存在,呼吸浅促,口中有白色的呕吐分泌物,根据以上情况,我们迅速初步判断该男子是癫痫发作了。”赵明护长回忆道。

随后,医务人员马上将这名乘客的头部转向左侧,并为其清理呼吸道,抬起患者下颌使他保持呼吸道通畅,同时请周围乘客启动车上的应急按钮并告知列车长相关情况。

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▲医护人员为乘客清理呼吸道

最终,在大家的共同努力下,这名乘客慢慢停止了抽搐,很快恢复了意识,医务人员和地铁工作人员共同将他安全转运出磨碟沙站。

癫痫发作要怎么做?

“癫痫的惊厥性发作突然发生,患者的意识完全丧失、跌倒在地,很可能出现各种意外,甚至猝死。如何快速识别并及时现场急救,对治疗癫痫患者非常关键,可以有效保护患者,以防意外发生。”中山一院神经科副主任陈子怡教授说。

0 1 如何快速识别癫痫?

癫痫的惊厥性发作可以表现为患者突发神志不清,跌倒并四肢抽搐,伴双眼上翻、面色发绀,严重者出现大小便失禁甚至心跳呼吸停止。

癫痫的非惊厥性发作表现为患者突然停止原来活动,愣神,对外界的呼叫无法应答,可维持站立或坐位,也可能出现自言自语、咂嘴、摸索样动作,或者无目的行走;若患者在驾驶过程中出现癫痫的非惊厥性发作,极容易出现意外。

0 2 癫痫发作时应采取什么急救措施? 癫痫发作突然发生,患者大多时候无法自行处理,此时旁人的保护非常重要。如遇到癫痫患者突然发作建议按照以下原则进行处理:   1.保持冷静,不要惊慌。   2.保持患者侧卧位或平卧头侧位,以便分泌物自然流出,保持呼吸道通畅。   3.清理现场,移开周围具有伤害性的物品,给患者留出足够的安全空间并引导其侧卧位,帮助患者摘掉眼镜、假牙等物品,并解开患者衣领,从而实现气道通畅性。  

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4. 避免以下操作:   (1) 禁止向患者口中塞任何物体;   (2) 禁止强行灌药;   (3) 避免对患者肢体造成强制按压,防止因强制性按压导致患者肢体骨折;   (4) 避免压迫人中。   5.及时拨打120。  

6.条件允许的情况下,手机拍摄视频记录患者发作情况。

0 3 如何治疗癫痫?

目前癫痫治疗以控制癫痫发作为首要目标,同时提高患者生活质量,改善患者的社会功能。癫痫处理的基本原则包括: 

1.正确的诊断是有效治疗的前提,癫痫诊断尽可能细化,包括癫痫发作类型、综合征分类、病因、诱发因素和共病等。

2.充分考虑癫痫的特点、共患病情况、患者的个人因素,进行个体化综合治疗。

3.应当坚持长期、足量、足疗程的治疗原则,治疗过程中避免漏服药或自行减量。

4.保持规律健康的生活方式,尤应注意避免睡眠不足、吸烟、喝酒或过度劳累,如有发作诱因,应尽量避免。

专家介绍

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陈子怡

神经科支部书记

神经科副主任 高压氧科主任

南沙院区高压氧科执行主任

主任医师 博士研究生导师

中国抗癫痫协会青年委员会副主任委员,广东省医学会神经病学分会癫痫学组副组长,广东省抗癫痫协会常务副会长;长期从事癫痫的医教研工作,2014-2015年前往澳大利亚墨尔本大学癫痫中心学习,2018-2019年前往美国芝加哥大学访学;主持国家自然项目3项、广东省自然和科技项目4项,广州市重点领域项目1项,累计发表论文60余篇,参编《神经内科疾病临床诊断与治疗方案》《内科急症治疗学》《女性癫痫》《临床诊疗指南癫痫病分册》;先后获广东省科技二等奖、中华医学会首届薛启蓂优秀青年奖、首届“中山一院好医生”称号。

来源:中山一院

编辑:郭梓炜

校审:陈子怡、赵明

初审:潘曼琪

审核:赖佳明

终审:彭福祥

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